Informações do Paciente:
Histórico Clínico:
Raimundo foi encaminhado para avaliação devido a preocupações relacionadas ao seu comportamento desafiador e oposicional, tanto em casa quanto na escola. Seus pais relataram que, nos últimos seis meses, Raimundo tem demonstrado resistência a regras, recusa em seguir instruções e frequentes explosões de raiva.
Avaliação Diagnóstica:
Após uma avaliação clínica abrangente, Raimundo foi diagnosticado com Transtorno Opositor Desafiador (TOD). Este transtorno é caracterizado por um padrão persistente de desafio, desobediência, hostilidade e comportamento irritável. A avaliação incluiu entrevistas com os pais, observações em sala de aula e questionários padronizados para avaliar o comportamento de Raimundo em vários ambientes.
Características do TOD em Raimundo:
Desafio Constante: Raimundo demonstra uma tendência a desafiar sistematicamente as regras e solicitações, muitas vezes argumentando com adultos e recusando-se a cumprir tarefas ou obrigações.
Irritabilidade e Explosões de Raiva: Raimundo exibe frequentes explosões de raiva desproporcionais às situações. Essas explosões podem ocorrer em casa, na escola ou em outros contextos sociais.
Resistência a Autoridade: Ele apresenta uma forte resistência à autoridade, frequentemente desafiando figuras de autoridade, como pais e professores.
Relações Interpessoais Difíceis: Raimundo tem dificuldades em estabelecer e manter amizades devido ao seu comportamento desafiador. Ele frequentemente entra em conflito com colegas.
Recomendações de Tratamento:
Intervenção Psicoterapêutica: Recomenda-se terapia cognitivo-comportamental para ajudar Raimundo a desenvolver habilidades de enfrentamento, melhorar a gestão da raiva e promover a empatia.
Envolvimento dos Pais: É crucial envolver os pais no tratamento, fornecendo orientação sobre estratégias de disciplina positiva e comunicação eficaz.
Colaboração Escola-Família: A escola deve trabalhar em estreita colaboração com os pais para criar um ambiente consistente e estruturado, implementando estratégias comportamentais adequadas.
Avaliação Psiquiátrica: Uma avaliação psiquiátrica adicional pode ser considerada para descartar possíveis comorbidades ou a necessidade de intervenções medicamentosas.
Plano de Acompanhamento:
Será implementado um plano de acompanhamento que incluirá sessões regulares de terapia, reuniões entre a escola e os pais, e monitoramento contínuo do progresso de Raimundo. O objetivo é melhorar suas habilidades sociais, reduzir comportamentos desafiadores e promover um ambiente mais positivo em casa e na escola.
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