SEQUÊNCIA DIDÁTICA: Radiação na medicina?

Sequência didática

Radiação na medicina?

Nesta sequência apresentaremos o uso da radiação pela medicina no tratamento de diversas doenças.

A BNCC na sala de aula

Objeto de conhecimento	Radiações e suas aplicações na saúde
Competências específicas de Ciências da Natureza	3. Analisar, compreender e explicar características, fenômenos e processos relativos ao mundo natural, social e tecnológico (incluindo o digital), como também as relações que se estabelecem entre eles, exercitando a curiosidade para fazer perguntas, buscar respostas e criar soluções (inclusive tecnológicas) com base nos conhecimentos das Ciências da Natureza.
Habilidades	(EF09CI07) Discutir o papel do avanço tecnológico na aplicação das radiações na medicina diagnóstica (raio X, ultrassom, ressonância nuclear magnética) e no tratamento de doenças (radioterapia, cirurgia ótica a laser, infravermelho, ultravioleta etc.).
Objetivos de aprendizagem	Reconhecer a aplicação da radiação na medicina. Diferenciar exames diagnósticos que utilizam radiação daqueles que usam ondas sonoras. Avaliar o impacto do uso da radiação sobre a saúde.
Conteúdos	Ondas eletromagnéticas. Radiação ionizante e não ionizante. Ultrassom. Raios X.

Materiais e recursos

Cópias dos textos: “Radiação na medicina é fonte principal de exposição humana a radiações ionizantes artificiais" (disponível em: <http://unicrio.org.br/radiacao-na-medicina-e-fonte-principal-de-exposicao-humana-a-radiacoes-ionizantes-artificiais/>, acesso em: 17 nov. 2018) e "Confira 7 mitos e verdades sobre o Raio-X" (disponível em: <http://www.ung.br/noticias/confira-7-mitos-e-verdades-sobre-o-raio-x>, acesso em: 17 nov. 2018).

Desenvolvimento

Quantidade de aulas: 2.

Aula 1

Iniciar a aula com uma discussão entre os alunos colocando a seguinte questão na lousa: como um médico consegue observar o que acontece dentro do corpo de um paciente, sem que seja necessária uma cirurgia? Essa questão inicial é bem ampla, justamente para auxiliá-los a refletir sobre a amplitude do espectro eletromagnético e das ondas sonoras e suas aplicações tanto em diagnóstico como em tratamentos. Pedir que, em pequenos grupos, identifiquem exames e tratamentos clínicos em que o médico, sem precisar abrir o paciente, consegue analisar os órgãos internos e identificar problemas (fraturas, tumores etc.). Os alunos podem citar situações pelas quais eles ou seus parentes passaram ou até mesmo situações vistas em filmes ou séries. É possível que não lembrem o nome do exame ou aparelho utilizado, mas é importante incentivá-los a pensar a respeito da finalidade dos exames ou tratamentos relatados. Algumas respostas possíveis: analisar a fratura de ossos, eliminar um tumor, mapear o funcionamento de órgãos, avaliar o estado de um feto, entre outras.

Anotar na lousa os casos que mais se repetiram e orientar os alunos a fazerem o mesmo no caderno.

Os grupos devem, então, pesquisar em sites da internet, de maneira simplificada, como esses exames são feitos. Separe um ou dois itens para cada grupo pesquisar. Não é necessário se aprofundar; basta contemplar tópicos como:

objetivo do exame/tratamento;

método utilizado;

tipos de ondas utilizadas.

Os alunos devem apresentar esses tópicos, de forma sucinta, para o restante da sala, que deve registrar a pesquisa dos colegas.

Após identificarem as ondas utilizadas em cada caso, os alunos devem organizar em duas categorias: casos em que se utilizam ondas sonoras e casos em que se usam ondas eletromagnéticas; e, entre essas ondas, indicar aquelas que são ionizantes e não ionizantes. Como a compreensão desse termo será mais bem explorada no Ensino Médio, auxilie-os a classificar as radiações ionizantes, de maneira simplificada, como aquelas que causam a destruição das células, geralmente aplicadas em tratamentos de tumores. Após essa classificação, coloque os dados apresentados pelos alunos na lousa, em forma de quadro. Se não houver consenso na forma em que se dá determinado tratamento, pesquise com eles em mais de uma referência, para auxiliá-los nessa etapa. Esclarecer que a medicina está em constante evolução e novas técnicas e procedimentos são testados continuamente.

Na parte final da aula, os alunos devem identificar a radiação utilizada em cada caso e localizá-la no espectro eletromagnético com base em sua frequência e comprimento. Explicar a eles que as ondas com menor comprimento são mais energéticas, e as ondas com maior comprimento são menos energéticas, e com essa informação, eles devem verificar quais procedimentos médicos apresentam ondas mais energéticas, observando o valor de sua frequência no espectro eletromagnético. Espera-se que, após essa classificação, eles percebam que, nos casos em que as ondas acabam por destruir as células, como na radioterapia, são usadas ondas altamente energéticas, enquanto no tratamento de acnes ou verrugas, por exemplo, são utilizadas ondas de baixa energia, como a luz visível, no processo conhecido por terapia fotodinâmica (TFD). Vale ressaltar que nesse processo a luz interage com um material fotossensibilizante, que é inserido na região que se quer tratar. Explicar aos alunos que, enquanto na primeira situação (radioterapia) é necessário haver uma grande penetração, utilizando-
-se radiação de alta frequência, na TFD utiliza-se radiação com grande comprimento de onda, ou seja, baixa frequência.

As perguntas a seguir auxiliam a sintetizar o assunto e fazer a aferição dos objetivos da atividade proposta.

1. O que são radiações ionizantes? Em qual faixa do espectro eletromagnético estão localizadas?

Resposta: As radiações ionizantes são aquelas que alteram biologicamente a estrutura das células que atravessam. Estão localizadas na faixa de altas frequências, ou seja, muita energia e pequeno comprimento de onda.

2. Como o ultrassom funciona? Por que pode ser utilizado em gestantes?

Resposta: O ultrassom é um exame não invasivo, ou seja, não denigre as células em que atua. São ondas sonoras de alta frequência que refletem ao atingir um obstáculo dentro do nosso corpo. Ao serem captadas novamente pelo transdutor, geram pulsos elétricos que são traduzidos na forma de imagem pelo monitor.

Após a resolução das questões pelos alunos, propor uma roda de conversa para que o tema do texto e das perguntas seja discutido e as dúvidas sejam sanadas. É importante incentivar a participação e interação de todos.

Aula 2

No início da aula retomar, brevemente, alguns pontos discutidos na aula anterior, como o uso de ondas na medicina. Distribuir aos alunos os textos: "Radiação na medicina é fonte principal de exposição humana a radiações ionizantes artificiais" e "Confira 7 mitos e verdades sobre o raio-X". E, reunidos em pequenos grupos, pedir-lhes que discutam seu conteúdo e registrem os principais tópicos.

Após a leitura dos dois textos, orientar os alunos, ainda em grupos, a discutir e responder às questões apresentadas a seguir.

1. Qual é o principal problema relatado no texto 1?

Resposta: O texto relata que a exposição médica é a principal fonte artificial de radiação à qual a população está submetida.

2. Segundo o texto, o uso da tomografia computadorizada cresceu rapidamente. Como esse exame funciona e para que é recomendado?

Resposta: A tomografia computadorizada é um exame de imagens utilizado para detectar alterações em órgãos e tecidos e auxiliar no diagnóstico de diversas doenças de maneira não invasiva. O tomógrafo emite feixes de raios X em diferentes ângulos, e os dados combinados fornecem uma imagem tridimensional da área varrida.

3. Na sua opinião, e baseando-se na leitura dos textos, o avanço tecnológico na medicina pode ser considerado bom ou ruim?

Resposta pessoal. Espera-se que os alunos observem que o avanço tecnológico na medicina é bem-vindo, uma vez que o diagnóstico das doenças é efetuado com mais precisão e em menos tempo, bem como é possível realizar tratamentos. Porém alguns cuidados são necessários para não submeter o paciente a altas doses de radiação ou a um grande número de exames desnecessariamente.

Após a leitura e resolução das questões, promover uma roda de conversa para que o tema seja discutido. É importante que os alunos reconheçam os aspectos positivos e negativos do uso da radiação, bem como os cuidados em relação ao excesso de exposição.

Para trabalhar dúvidas

Caso os alunos apresentem dúvidas, retomar alguns conceitos básicos como frequência e energia de uma onda, assim como as faixas de frequências das radiações eletromagnéticas no espectro eletromagnético.

Grupos de trabalho também são importantes para que os alunos troquem informações entre si, e os alunos com mais facilidade auxiliam aqueles com mais dificuldade.

Avaliação

A avaliação é um processo que faz parte de todas as etapas do trabalho, desde o levantamento de ideias acerca dos tipos de exames de radiação que se utilizam até a leitura e interpretação dos textos, o trabalho em grupo, as discussões em sala, todos eles podem servir de aferição dos objetivos da atividade. A ficha a seguir pode ser utilizada nesse processo.

Nome do(a) aluno(a): __________________________________________________________________
1. Relaciona o tipo de onda ao exame médico realizado?	( ) Sim.	( ) Não.
2. Identifica as radiações ionizantes como forma de combate ao câncer?	( ) Sim.	( ) Não.
3. Distingue mitos e verdades a respeito das radiações?	( ) Sim.	( ) Não.
4. Relaciona as informações dos dois textos sobre radiação e reconhece os diferentes pontos de vista?	( ) Sim.	( ) Não.
5. Identifica diferentes ondas no espectro eletromagnético?	( ) Sim.	( ) Não.

Propor também aos alunos algumas questões relativas ao tema, conforme a seguir.

1. Cite dois usos médicos da radiação.

Resposta: Podem ser citados procedimentos como tratamento contra o câncer, exames diagnósticos como raios X e tomografia computadorizada, entre outros.

2. Por que exames diagnósticos em usam radiação não podem ser realizados em gestantes?

Resposta: A radiação pode afetar o desenvolvimento do bebê e causar malformações.

Ampliação

Os alunos poderão pesquisar a história do avanço da medicina no Brasil, desde as primeiras faculdades de medicina até a aquisição de máquinas diagnósticas. Podem ser elaboradas pequenas apresentações destacando-se esses aspectos.

Fonte: PNLD